¿Para qué sirve la citología masculina?

La citología diagnostica las infecciones causadas por Virus del Papiloma Humano (VPH) en varones, no causa dolor ni penetra en el cuerpo. El VPH se transmite a través de relaciones sexuales y puede causar lesiones y/o cáncer de pene. Todo hombre que haya mantenido relaciones sexuales debe realizarse la citología una vez al año.

Usos de la citología

1. Detección de displasias:
- Leves
- Moderadas
- Severas
- Carcinomas(in situ, invasores)

2. Detección de microorganismos:
- Gardnerella
- Trichomonas

3. Detección de hongos:
- Candida sp
- Criptococos
- Aspergilus

4. Detección de infecciones
de transmisión sexual (ITS)
como el Virus del Papiloma
Humano y el Herpes genital.

¿Cómo se toma la muestra celular para la citología masculina?

1. Se humedece con suero fisiológico el cuerpo del pene, la base y el glande

2. Se corre delicadamente el prepucio

3. Un cepillo citológico humedecido en el suero se pasa por estas áreas

4. Se toma una muestra de la parte visible del canal de la orina con un aplicador

5. La muestra se coloca en el frasco para su envío al laboratorio

El Virus de Papiloma Humano

Hay más de 100 tipos de VPH. Algunos producen verrugas (en pies, manos, mejillas, cuello y genitales), otros no presentan alteraciones visibles, y otros producen cáncer de pene y cáncer cérvico uterino.

Las verrugas se llaman condilomas acuminados, pero no siempre el VPH sufre esta transformación, el virus tiene tratamiento, pero no existe cura. Cuando no hay síntomas visibles hay riesgo de la existencia de un VPH canceroso.

Los hombres son los principales transmisores del virus y lo desarrollan semanas o años luego de la infección inicial. Hay verrugas invisibles, como el condiloma plano, que sólo se detectan mediante un examen médico.

¿Qué pasa con los hombres?

La mayoría de los hombres no presenta lesiones visibles ni síntomas de VPH, no obstante, dos síntomas indirectos pueden ser: la irritación continua del pene después de las relaciones sexales y la picazón con irritación, como un brote de alergia.

La única forma de detectar el VPH en el hombre, así como otras infecciones de transmisión sexual, es la citología masculina o uretral, la cual se debe practicar al menos una vez al año para detectar cualquier de infección y el cáncer de pene.

El tratamiento del VPH en el hombre se realiza a través de cremas recetadas que inactivan el virus. En caso de lesiones visibles se pueden utilizar otras sustancias, láser o bisturí para removerlas temporalmente.

¿Cómo prevenir el Virus del Papiloma Humano?

Coloque el condón desde el inicio del acto sexual, es decir, mucho antes de la penetración (vaginal, oral u anal).

Siga medidas de higiene después del acto sexual.

No comparta objetos personales como jabón, calzoncillos, bloomer, bikinis, toallas, etc.

Haga una consulta médica anual o semestral para realizarse una citología masculina.

Utilice en todo contacto sexual un condón nuevo que deberá desechar adecuadamente.

¿Qué es la vasectomía?

La vasectomía es un método permanente de prevención de embarazos para el hombre, que consiste en la interrupción del paso de los espermatozoides, mediante el corte u oclusión de los conductos deferentes.

¿En qué consiste la técnica quirúrgica?

La vasectomía sin bisturí ideal tendrá un sangrado prácticamente nulo, ningún dolor intraoperatorio y mínimas molestias postoperatorias. El paciente se sitúa en tendido supino y se desinfecta con povidona iodada caliente.

Fijación y aislamiento del deferente del cordón espermático

El procedimiento comienza con la fijación del deferente mediante la técnica de los tres dedos. Empezando en el lado derecho del paciente, el dedo medio de la mano izquierda entre el escroto y las estructuras del cordón espermático que se separan de la línea media lateralmente hasta que el deferente se atrapa entre el dedo medio, el pulgar y el índice. La situación del pulgar es justo por debajo del lugar ideal para efectuar la punción. El dedo medio eleva y aísla el deferente. El índice estabiliza el deferente. Una vez el deferente está firmemente fijado con la técnica de los tres dedos se practica el bloque selectivo anestésico del deferente.

Anestesia

La piel escrotal tiene una inervación diferente a la del testículo y deferente. Depende de los nervios Pudendo, Ilioinguinal e Inguinal. Por ello la anestesia del escroto se hará independientemente a la del deferente; en el rafe medio mediante un habón de 1 cm que incluya piel y tejido celular subcutáneo.

Los vasos Testiculares (Arteria Espermática Interna y las venas del Plexo Pampiniforme) y los vasos Deferenciales circulan en el interior de la Fascia Espermática Externa. Los vasos Testiculares, a su vez, se hallan en el interior de la Fascia Espermática Interna que no incluye a los vasos ni a los nervios que acompañan al Deferente. El procedimiento anestesia los nervios deferenciales evitando tocar los nervios testiculares. Para ello utiliza la pistola en Spray Madajet.
El médico(a) se coloca a la derecha del paciente que está en tendido supino. Tras fijar el deferente con la técnica de los tres dedos, se practica un habón cutáneo superficial de 1 cm. de diámetro; con la mano izquierda atrae el deferente al rafe escrotal medio hasta hacerlo coincidir levemente por la izquierda del rafe medio escrotal. Con la mano colocada lateralmente al escroto separa el deferente de los vasos testiculares fijándolo con el pulgar y situándolo entre los dedos índice y medio.

A continuación dispara el Madajet en tres ocasiones separadas por 3-4mm cada una anestesiando unos 0,9 -1,2 cm. de deferente. Se realiza el mismo procedimiento con el deferente derecho, justo a la derecha del rafe. Ya tenemos los deferentes anestesiados instantáneamente y sin apenas molestias. En total se administran entre 0,5cc y 0,8cc de Lidocaína por procedimiento.

Procedimiento

Separación del deferente: El cirujano se sitúa a la derecha del paciente. Mediante la técnica de los tres dedos separa el deferente de los vasos espermáticos y lo atrae hacia el rafe medio escrotal.

Fijación del deferente: El deferente izquierdo se halla atrapado por el dedo medio derecho y fijado en el rafe por el pulgar y el índice. Se fija el deferente con la pinza de anillo en ángulo recto, afinando la piel escrotal sobre el deferente, justo por debajo, y presionando la pinza que lo rodea. Se cierra la pinza de anillo y se comprueba que el deferente esté dentro de la pinza.

Punción de la luz del deferente: Se punciona la piel escrotal y la pared del deferente con la hoja izquierda de la pinza afilada de mosquito introducida con una inclinación de 45º, exactamente en la línea media del deferente y a través de su luz. El movimiento de punción debe ser fino, preciso, consistente y a través del orificio efectuado en la punción anestésica. La hoja izquierda de la pinza se introduce entre 2mm y 5mm. Se retira la hoja izquierda de la pinza y se repite el procedimiento con la pinza cerrada.

Disección del deferente: Se abren las hojas de la pinza afilada de mosquito para desgarrar el tejido 2 o 3 veces para crear un orificio en la piel de diámetro doble al del deferente. Queda abierta la piel escrotal y las túnicas del deferente apreciándose la blancura deferencial y su luz.

Exteriorización del deferente:La hoja derecha de la pinza afilada de mosquito se introduce en la luz del deferente en un ángulo de 45 grados rotándolo 180 grados hacia la derecha y arriba. Al mismo tiempo se abre la pinza de anillo lo que permite la extracción del deferente. Una vez exteriorizado se vuelve a colocar la pinza de anillo en el conducto deferencial para asegurarlo firmemente.

Disección de los vasos y túnicas deferenciales: Las túnicas y vasos deferenciales se separan cuidadosamente del deferente utilizando un movimiento, con la pinza afilada de mosquito, longitudinal, no transversal, para dejar aislado, avascular, un segmento de deferente de 1,5cm a 2cm. Hay que tener cuidado de no tocar los vasos deferenciales.

Oclusión del deferente: tras la extracción del deferente del escroto se aplica la técnica de oclusión que prefiera el cirujano. Nosotros coagulamos la luz deferencial con un bisturí térmico, tras seccionar 1,5 cm de deferente. Introducimos el segmento abdominal del deferente en sus túnicas, cerrándolo con un clip, o bien con una ligadura de seda. Dejamos el segmento del deferente por fuera de las túnicas. De esta manera el deferente queda “vivo” es decir vascularizado ya que no hay ninguna ligadura que pueda ocasionar un infarto de su pared, queda asimismo ocluido por la coagulación térmica y separado del segmento restante por las túnicas deferenciales.

A continuación se repite el procedimiento en el lado opuesto a través del mismo orificio del rafe medio. Al finalizar colocamos una pomada antibiótica en la herida y una gasa pequeña doblada y fijada por esparadrapo.



No es necesario dar puntos de sutura. Recomendamos al paciente que traiga un “slip” ajustado. El orificio resultante es prácticamente invisible para el paciente. Efectuamos rutinariamente una exploración del escroto a los 10 minutos de finalizar la vasectomía, antes de que marche el paciente. En caso de presentar un hematoma por sangrado, la gran mayoría se produce en los primeros minutos tras la intervención, por ello es útil identificarlos antes de que marche el paciente.

Fuente: Centro Médico Teknon

2 x 1 en Citología y Consulta Médica

La Campaña de Servicios de Salud de 2 x 1 en consulta y citología, conocida como "Somos dos en el amor y dos cuidando de nuestra salud", tendrá lugar durante los meses de abril y mayo del 2008. La Campaña busca fomentar la atención médica conjunta de la pareja (heterosexual o GLBT) en el campo de la salud sexual y reproductiva.

Esto se traduce en la promoción para la pareja diversa del servicio de consulta médica y del servicio de citología uretral para diagnosticar las infecciones del Virus del Papiloma Humano (VPH) en los hombres y prevenir desde lesiones hasta cáncer de pene, así como en la promoción de la prueba de Papanicolau (citología líquida o monocapa), para prevenir el VPH causante del cáncer cérvico-uterino en las mujeres.

La consulta tendrá un costo de 35.000 colones por pareja, lo cual incluye la consulta médica general y la realización de la citología para ambas personas. Esta oferta es exclusiva para parejas, no se aplica a amigas, parientes u otros.

Nuevo Servicio: Vasectomía

(Haga click en la imagen para aumentar su tamaño)

En la Asociación Madreselva ahora ofrecemos un nuevo servicio para los hombres, además de la consulta médica y la citología masculina. Este es el servicio médico de vasectomía y éstas son sus ventajas:

1. La vasectomía evita la concepción

2. Aumenta el placer sexual sin embarazos

3. No tiene efectos en el desempeño sexual

4. No es una castración ni afecta los testículos

Para mayor información sobre el procedimiento de la vasectomía haga click aquí sobre esta frase.

Cambio telefónico y vacaciones

Queremos informarles a todas las personas que regularmente utilizan nuestros servicios que a partir del 20 de marzo, los teléfonos de la Asociación Madreselva cambiarán a: 2222-2126 y 2222-2797.

Esto debido a que el Instituto Costarricense de Electricidad (ICE) pondrá en vigencia el jueves 20 de marzo del 2008 la nueva numeración telefónica que será de 8 dígitos, tanto para los teléfonos residenciales y comerciales como para la telefonía celular.

A partir de esa fecha, los clientes telefónicos deberán marcar, antes del número ya conocido, el dígito “2” si es telefonía fija y en el caso de los servicios de telefonía celulares el dígito “8”.

Por otra parte, la Asociación Madreselva estará en vacaciones de Pascua durante la semana del 17 al 21 de marzo. Nos reincorporaremos a nuestras labores a partir del lunes 24 de marzo.

¡Felices Pascuas!

Sólo para mujeres: Condón Femenino

El condón femenino es fácil de colocar, protege de embarazos e infecciones de transmisión sexual (ITS) como hepatitis, herpes y VIH/SIDA, otorga mayor protección que el condón masculino al cubrir un área más extensa, y está hecho de poliuretano (48% más fuerte que el látex), y no presenta reacciones alérgicas. Ahora podés encontrar el condón femenino en la Asociación Madreselva a un módico precio. ¡No dejés en manos de otro tu protección!

El condón femenino puede introducirse en la vagina hasta 8 horas antes de la relación sexual, sin necesidad de retirarlo inmediatamente tras la eyaculación.

Instrucciones de Uso
El preservativo debe colocarse antes de cualquier contacto sexual

1. Abra el envase con las manos siguiendo el corte que aparece en el ángulo superior derecho (no use tijeras ni cuchillos).

2. El preservativo tiene
un aro externo que cubre
la parte exterior de la vagina,
y un aro interno que sirve
para introducirlo en la vagina.

3. Sostenga el preservativo
con el aro exterior colgado
hacia abajo. Coja el aro de la
parte cerrada y apriételo con
los dedos pulgar e índice de
forma que quede largo y estrecho.
Introduzca el aro interno en la vagina.



4. Inserte el dedo índice en el condón, y empuje el aro interno lo más profundamente posible, de forma que quede en el fondo. Estará bien colocado cuando ya no lo pueda notar. El anillo externo ha de quedar fuera de la vagina. Ya está colocado y preparado para utilizarlo.

5. Para retirarlo, apriete el aro externo y déle vueltas para mantener el semen en el interior del preservativo. Tire suavemente del condón hacia fuera.

6. Deposite el condón en la basura. No lo tire al servicio sanitario.

En San Valentín: una citología denota amor y salud

Regresamos en el 2008

¡Feliz año a todas las personas que utilizan
los servicios de salud de Madreselva!

Les informamos que nuevamente estamos a su disposición para atender cualquier consulta en el campo de la salud sexual y reproductiva.

Nuestro horario de citas médicas es de lunes a jueves de 4 p.m a 7:30 p.m. Sin embargo, atendemos consultas telefónicas de lunes a viernes desde las 9 a.m. Estamos en un lugar céntrico en San José; nuestras oficinas se ubican de la Clínica Bíblica 100 m Este y 100 m Norte. O en la esquina norte de la calle 3, entre avenidas 12 y 14. Nuestros teléfonos son: (506)222-2126 y (506)222-2797.

Le recordamos nuestros servicios para comenzar un 2008 con mucha salud:

*Consulta Médica

*Papanicolau y/o Monocapa

*Citología Masculina

*Anticoncepción de Emergencia

*Consejería en Salud Sexual y Reproductiva

*Consulta Psicológica

*Talleres de Derechos Sexuales y Reproductivos

*Control Prenatal

*Biopsias de Endometrio

* Terapia y Masaje Integral

¡Hasta el próximo año!

Querid@s amig@s de Madreselva:

Les deseamos de todo corazón un próximo año lleno de salud, dicha y solidaridad. Queremos informarles que la Asociación Madreselva suspenderá sus servicios a partir del mediodía del 14 de diciembre de este año.

Reiniciaremos nuestras labores acostumbradas el 7 de enero del 2008. Esperamos seguir contando con su colaboración e interés con el fin de promover los derechos y la salud sexual y reproductiva durante el año
venidero.

¡Felices Fiestas y Próspero Año Nuevo!

Equipo de la Asociación Madreselva,
Derechos Humanos y Salud Integral

En Diciembre resaltan nuestros derechos

Diciembre no es un mes de reflexión, sino de acción humanitaria. El 1 de diciembre conmemoramos el Día Mundial del SIDA, pues en 1998 la Organización Mundial de la Salud (OMS) destacó junto con las Naciones Unidas (ONU), la necesidad de combatir el VIH/SIDA, pues más de 41 millones de personas están afectadas por esta infección de transmisión sexual (ITS) en el mundo.


Por otra parte, este 10 de diciembre celebramos el Día de los Derechos Humanos, ya que en 1948 la ONU aprobó la Declaración Universal de los Derechos Humanos, sin embargo, los derechos sexuales y reproductivos continúan siendo un tema pendiente.

Estos derechos permitieron elevar la salud sexual y reproductiva al estatus de un derecho humano en la década de 1990. Los derechos reproductivos buscan que todas las personas puedan adoptar decisiones reproductivas de forma libre, autónoma e informada, y los derechos sexuales persiguen asegurar el placer y la expresión de la sexualidad sin riesgo de embarazos no deseados, violencia, discriminación, o de ITS como el Virus de Papiloma Humano y el VIH/SIDA.

En este último aspecto, la clave es la prevención, por ello la Asociación Madreselva ofrece los servicios de consejería en salud sexual y reproductiva y de consulta médica. En este centro de salud se realizan tanto el examen de Papanicolau como la citología masculina, con el fin de prevenir las consecuencias del Virus de Papiloma Humano en mujeres y en hombres, ya que éste puede producir cáncer de cuello-cérvico uterino y cáncer de pene.

Asimismo, al celebrarse este 18 de diciembre el Día Internacional de la Persona Migrante, pues la ONU en 1990 adoptó la Convención internacional sobre la protección de los derechos de todos los trabajadores migratorios y de sus familiares, los Estados Miembros de la ONU, así como organizaciones intergubernamentales y organizaciones no-gubernamentales, conmemoramos este día a través de la difusión de información sobre los derechos humanos y las libertades fundamentales de los migrantes, el intercambio de experiencias y la formulación de medidas para protegerlos.


Por esta razón, la Asociación Madreselva cuenta con un convenio con el Centro de Derechos Sociales del Inmigrante (CENDEROS, Costa Rica), el cual permite acceder a servicios como la consulta médica, el examen de Papanicolau, la citología masculina, el control prenatal, la inserción y revisión de la T de cobre, y la consejería en salud sexual y reproductiva. Gracias a este convenio se ofrecen descuentos exclusivos para migrantes nicaragüenses en los servicios de salud. Para más información se puede llamar a los teléfonos: 222-2122 y 222-2797, de la Asociación Madreselva, o escribir al correo: madreselva06@yahoo.com

Aquí puede escuchar a Madreselva

¡Regálese salud en esta Navidad!

(Haga click en la imagen para aumentar su tamaño y leer la información)

Nuevo servicio: Terapia y Masaje Integral

La Asociación Madreselva le ofrece un nuevo servicio para beneficiar su salud. Si está buscando apoyo para una mayor fluidez en su vida, curar sus heridas emocionales y físicas, recuperarse de alguna enfermedad, nutrirse, descansar, eliminar toxinas, mantener su vitalidad y desarrollar sus potencialidades, puede optar por las siguientes opciones:

* Masaje Terapéutico Integral (incluye esencias aromáticas)
* Tratamiento de Reiki
* Tratamiento de digitopresión
* Tratamiento de Reflexología Podal
* Tratamiento de Sueco o con aceite
* Sesión de Terapia Corporal

El costo por sesión es de C10.000 (diez mil colones).

* Curso de Reiki nivel 1: Se puede realizar con una sola persona, pero se hará un descuento del 10% si se lleva a otra persona. El costo del curso es de C25.000 (veinticinco mil colones).

Terapeuta corporal y Maestra de Reiki: Dellanira Pérez Naranjo.
Para citas llamar a la Asociación Madreselva a los teléfonos: 222-2126 y 222-2797.

Más información en: Manos de Mariposa