¿Para qué sirve la citología masculina?

La citología diagnostica las infecciones causadas por Virus del Papiloma Humano (VPH) en varones, no causa dolor ni penetra en el cuerpo. El VPH se transmite a través de relaciones sexuales y puede causar lesiones y/o cáncer de pene. Todo hombre que haya mantenido relaciones sexuales debe realizarse la citología una vez al año.

Usos de la citología

1. Detección de displasias:
- Leves
- Moderadas
- Severas
- Carcinomas(in situ, invasores)

2. Detección de microorganismos:
- Gardnerella
- Trichomonas

3. Detección de hongos:
- Candida sp
- Criptococos
- Aspergilus

4. Detección de infecciones
de transmisión sexual (ITS)
como el Virus del Papiloma
Humano y el Herpes genital.

¿Cómo se toma la muestra celular para la citología masculina?

1. Se humedece con suero fisiológico el cuerpo del pene, la base y el glande

2. Se corre delicadamente el prepucio

3. Un cepillo citológico humedecido en el suero se pasa por estas áreas

4. Se toma una muestra de la parte visible del canal de la orina con un aplicador

5. La muestra se coloca en el frasco para su envío al laboratorio

El Virus de Papiloma Humano

Hay más de 100 tipos de VPH. Algunos producen verrugas (en pies, manos, mejillas, cuello y genitales), otros no presentan alteraciones visibles, y otros producen cáncer de pene y cáncer cérvico uterino.

Las verrugas se llaman condilomas acuminados, pero no siempre el VPH sufre esta transformación, el virus tiene tratamiento, pero no existe cura. Cuando no hay síntomas visibles hay riesgo de la existencia de un VPH canceroso.

Los hombres son los principales transmisores del virus y lo desarrollan semanas o años luego de la infección inicial. Hay verrugas invisibles, como el condiloma plano, que sólo se detectan mediante un examen médico.

¿Qué pasa con los hombres?

La mayoría de los hombres no presenta lesiones visibles ni síntomas de VPH, no obstante, dos síntomas indirectos pueden ser: la irritación continua del pene después de las relaciones sexales y la picazón con irritación, como un brote de alergia.

La única forma de detectar el VPH en el hombre, así como otras infecciones de transmisión sexual, es la citología masculina o uretral, la cual se debe practicar al menos una vez al año para detectar cualquier de infección y el cáncer de pene.

El tratamiento del VPH en el hombre se realiza a través de cremas recetadas que inactivan el virus. En caso de lesiones visibles se pueden utilizar otras sustancias, láser o bisturí para removerlas temporalmente.

¿Cómo prevenir el Virus del Papiloma Humano?

Coloque el condón desde el inicio del acto sexual, es decir, mucho antes de la penetración (vaginal, oral u anal).

Siga medidas de higiene después del acto sexual.

No comparta objetos personales como jabón, calzoncillos, bloomer, bikinis, toallas, etc.

Haga una consulta médica anual o semestral para realizarse una citología masculina.

Utilice en todo contacto sexual un condón nuevo que deberá desechar adecuadamente.

¿Qué es la vasectomía?

La vasectomía es un método permanente de prevención de embarazos para el hombre, que consiste en la interrupción del paso de los espermatozoides, mediante el corte u oclusión de los conductos deferentes.

¿En qué consiste la técnica quirúrgica?

La vasectomía sin bisturí ideal tendrá un sangrado prácticamente nulo, ningún dolor intraoperatorio y mínimas molestias postoperatorias. El paciente se sitúa en tendido supino y se desinfecta con povidona iodada caliente.

Fijación y aislamiento del deferente del cordón espermático

El procedimiento comienza con la fijación del deferente mediante la técnica de los tres dedos. Empezando en el lado derecho del paciente, el dedo medio de la mano izquierda entre el escroto y las estructuras del cordón espermático que se separan de la línea media lateralmente hasta que el deferente se atrapa entre el dedo medio, el pulgar y el índice. La situación del pulgar es justo por debajo del lugar ideal para efectuar la punción. El dedo medio eleva y aísla el deferente. El índice estabiliza el deferente. Una vez el deferente está firmemente fijado con la técnica de los tres dedos se practica el bloque selectivo anestésico del deferente.

Anestesia

La piel escrotal tiene una inervación diferente a la del testículo y deferente. Depende de los nervios Pudendo, Ilioinguinal e Inguinal. Por ello la anestesia del escroto se hará independientemente a la del deferente; en el rafe medio mediante un habón de 1 cm que incluya piel y tejido celular subcutáneo.

Los vasos Testiculares (Arteria Espermática Interna y las venas del Plexo Pampiniforme) y los vasos Deferenciales circulan en el interior de la Fascia Espermática Externa. Los vasos Testiculares, a su vez, se hallan en el interior de la Fascia Espermática Interna que no incluye a los vasos ni a los nervios que acompañan al Deferente. El procedimiento anestesia los nervios deferenciales evitando tocar los nervios testiculares. Para ello utiliza la pistola en Spray Madajet.
El médico(a) se coloca a la derecha del paciente que está en tendido supino. Tras fijar el deferente con la técnica de los tres dedos, se practica un habón cutáneo superficial de 1 cm. de diámetro; con la mano izquierda atrae el deferente al rafe escrotal medio hasta hacerlo coincidir levemente por la izquierda del rafe medio escrotal. Con la mano colocada lateralmente al escroto separa el deferente de los vasos testiculares fijándolo con el pulgar y situándolo entre los dedos índice y medio.

A continuación dispara el Madajet en tres ocasiones separadas por 3-4mm cada una anestesiando unos 0,9 -1,2 cm. de deferente. Se realiza el mismo procedimiento con el deferente derecho, justo a la derecha del rafe. Ya tenemos los deferentes anestesiados instantáneamente y sin apenas molestias. En total se administran entre 0,5cc y 0,8cc de Lidocaína por procedimiento.

Procedimiento

Separación del deferente: El cirujano se sitúa a la derecha del paciente. Mediante la técnica de los tres dedos separa el deferente de los vasos espermáticos y lo atrae hacia el rafe medio escrotal.

Fijación del deferente: El deferente izquierdo se halla atrapado por el dedo medio derecho y fijado en el rafe por el pulgar y el índice. Se fija el deferente con la pinza de anillo en ángulo recto, afinando la piel escrotal sobre el deferente, justo por debajo, y presionando la pinza que lo rodea. Se cierra la pinza de anillo y se comprueba que el deferente esté dentro de la pinza.

Punción de la luz del deferente: Se punciona la piel escrotal y la pared del deferente con la hoja izquierda de la pinza afilada de mosquito introducida con una inclinación de 45º, exactamente en la línea media del deferente y a través de su luz. El movimiento de punción debe ser fino, preciso, consistente y a través del orificio efectuado en la punción anestésica. La hoja izquierda de la pinza se introduce entre 2mm y 5mm. Se retira la hoja izquierda de la pinza y se repite el procedimiento con la pinza cerrada.

Disección del deferente: Se abren las hojas de la pinza afilada de mosquito para desgarrar el tejido 2 o 3 veces para crear un orificio en la piel de diámetro doble al del deferente. Queda abierta la piel escrotal y las túnicas del deferente apreciándose la blancura deferencial y su luz.

Exteriorización del deferente:La hoja derecha de la pinza afilada de mosquito se introduce en la luz del deferente en un ángulo de 45 grados rotándolo 180 grados hacia la derecha y arriba. Al mismo tiempo se abre la pinza de anillo lo que permite la extracción del deferente. Una vez exteriorizado se vuelve a colocar la pinza de anillo en el conducto deferencial para asegurarlo firmemente.

Disección de los vasos y túnicas deferenciales: Las túnicas y vasos deferenciales se separan cuidadosamente del deferente utilizando un movimiento, con la pinza afilada de mosquito, longitudinal, no transversal, para dejar aislado, avascular, un segmento de deferente de 1,5cm a 2cm. Hay que tener cuidado de no tocar los vasos deferenciales.

Oclusión del deferente: tras la extracción del deferente del escroto se aplica la técnica de oclusión que prefiera el cirujano. Nosotros coagulamos la luz deferencial con un bisturí térmico, tras seccionar 1,5 cm de deferente. Introducimos el segmento abdominal del deferente en sus túnicas, cerrándolo con un clip, o bien con una ligadura de seda. Dejamos el segmento del deferente por fuera de las túnicas. De esta manera el deferente queda “vivo” es decir vascularizado ya que no hay ninguna ligadura que pueda ocasionar un infarto de su pared, queda asimismo ocluido por la coagulación térmica y separado del segmento restante por las túnicas deferenciales.

A continuación se repite el procedimiento en el lado opuesto a través del mismo orificio del rafe medio. Al finalizar colocamos una pomada antibiótica en la herida y una gasa pequeña doblada y fijada por esparadrapo.



No es necesario dar puntos de sutura. Recomendamos al paciente que traiga un “slip” ajustado. El orificio resultante es prácticamente invisible para el paciente. Efectuamos rutinariamente una exploración del escroto a los 10 minutos de finalizar la vasectomía, antes de que marche el paciente. En caso de presentar un hematoma por sangrado, la gran mayoría se produce en los primeros minutos tras la intervención, por ello es útil identificarlos antes de que marche el paciente.

Fuente: Centro Médico Teknon

Derechos en Salud Sexual y Reproductiva

Este es un video utilizado como material educativo en la exposición Derechos Humanos en la Mirada Juvenil. Fue producido por el Colectivo Pro Derechos Humanos (PRODH) del Ecuador, y puede utilizarse en talleres sobre este tipo de temas, dirigidos a grupos de jóvenes.

25 de Noviembre: Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer

El 17 de diciembre de 1999, a través de la resolución 54/134, la Asamblea General de las Naciones Unidas ha declarado el 25 de noviembre como el Día Internacional de la Eliminación de la Violencia contra la Mujer, y ha invitado a los gobiernos, las organizaciones internacionales y las organizaciones no gubernamentales a que organicen en ese día actividades dirigidas a sensibilizar a la opinión pública respecto al problema de la violencia contra la mujer.

Desde 1981, las militantes en favor del derecho de la mujer observan el 25 de noviembre como el día contra la violencia. La fecha fue elegida como conmemoración del brutal asesinato en 1960 de las tres hermanas Mirabal, activistas políticas de la República Dominicana, por orden del gobernante dominicano Rafael Trujillo (1930-1961).

El 20 de diciembre de 1993, la Asamblea General aprobó la Declaración sobre la eliminación de la violencia contra la mujer (A/RES/48/104).

Climaterio y Cáncer de mama

Debido a que el 18 de Octubre es el Día Mundial de la Menopausia y el 19 de Octubre el Día Internacional contra el Cáncer de Mama, en la Asociación Madreselva queremos recalcar el ligamen entre estos temas y la necesidad de tratarlos desde una perspectiva integral, que busca hacer medicina desde una mirada femenina.

Climaterio: El temor al cáncer de mama

Dra. Lidia B. Zuker

Uno de los temores más frecuentes de las mujeres en la etapa de su climaterio es el de padecer cáncer, y principalmente el que más nos preocupa es el cáncer de mama. Algunas explicaciones e informaciones al respecto podrán tranquilizarnos.

¿Cuál es el mejor camino para combatirlo?

El mejor camino es la PREVENCIÓN, o sea utilizar los medios, herramientas con las que podemos detectarlo de manera precoz.

¿Qué debemos hacer?

El primer paso deberá ser la consulta con el médico especialista, quien realizará un examen de mamas y solicitará los estudios pertinentes cuando lo considere necesario. Asimismo el AUTOEXAMEN de las mamas deberá incorporarse a partir de los 20 años como algo sencillo y necesario, teniendo que realizarlo una vez por mes.
El mejor momento para efectuarlo en el caso de la mujer que presenta menstruación, es inmediatamente después de su ciclo mestrual, dado que es el período en el cual las mamas se encuentran menos tensas y dolorosas.
Las mujeres que atravesaron la menopausia deberán realizarlo una vez al mes en cualquier momento.

¿Cómo realizar el autoexamen?

1. Con el torso descubierto y los brazos colgando libremente a los costados, párese frente a un espejo. Examínese atentamente los senos observando si hay cualquier cambio de tamaño o forma. Observe también si la piel presenta hoyuelos, rugosidades o pliegues, o cualquier cambio en el contorno de los senos.

2. Levante los brazos por encima de la cabeza y examínese los senos desde ángulos diferentes. Observe si se han producido cambios desde el último autoexamen. Explore también los pezones en busca de signos de secreción o sangrado.

3. Acuéstese en la cama con la cabeza sobre una almohada y descanse la cabeza sobre la mano izquierda. Examínese el seno izquierdo con la mano derecha, manteniendo los dedos juntos y palpando el tejido mamario, e inicie el examen como indica el dibujo, buscando nódulos, engrosamientos o cualquier otra cosa extraña. Avance poco a poco con los dedos hacia el pezón y revise toda la zona alrededor del mismo. Proceda de igual forma con la otra mama.

4. En la ducha: levante el brazo derecho y con las manos enjabonadas y los dedos extendidos examine con la mano izquierda la mama derecha y viceversa. Seguir los mismos pasos descriptos para la posición acostada.

¿Cuáles son los estudios que el médico especialista podría indicar?

En la actualidad se cuenta con aparatos de alta tecnología que permiten descubrir pequeñas alteraciones que no se pueden observar con el examen médico.
Pueden realizarse diferentes estudios que dependen de la edad de la paciente, sus antecedentes y los datos clínicos de la misma. Ellos son:

ESTUDIOS POR IMÁGENES

1. Radiológicos: La MAMOGRAFÍA, que abarca no sólo las glándulas mamarias sino la prolongación hacia las axilas.

En caso de encontrarse una imagen radiológica que se quiere aclarar o confirmar, es necesario realizar una MAGNIFICACIÓN. Este estudio amplía como con una lupa, determinada zona de la mama.

2. Por ultrasonido: ECOGRAFÍAS MAMARIAS, que permiten diferenciar distintos tipos de imágenes, si éstas son quísticas (con líquido) o sólidas (sin líquido).

ESTUDIOS MÁS ESPECÍFICOS

MARCACIONES: Algunas lesiones muy pequeñas que aparecen en los estudios y que no se pueden palpar, requieren que se las señalice con marcaciones para poderlas extirparlas y estudiarlas. Se las puede señalizar (marcar) con una aguja fina o con una sustancia (carbón) que se coloca en la zona que se desea extirpar para estudiar.

PUNCIONES: Pueden ser de dos tipos:

1. Aspirando quistes para estudiar el líquido de los mismos.
2. Biópsicas: extrayendo pequeñas lesiones para su estudio anátomo-patológico.

PROCEDIMIENTOS ESPECIALES: Sólo se emplean en determinadas situaciones, y entre ellos están la Resonancia Magnética Nuclear, Marcadores Oncológicos, Biología Molecular y Punción Biópsica con Dispositivo Especial (Mammotone).

CONSEJO

Si encuentra algún bulto o nudosidad o cualquier otro cambio en los senos, visite a su médico.
No se preocupe indebidamente. La mayor parte de los nódulos y cambios que se observan en el seno no se deben a cáncer. Pero es mejor asegurarse acudiendo oportunamente al especialista.

Artículo tomado de: Asociación Argentina para el Estudio del Climaterio

Salud mental y personas adultas mayores

Este 1 de octubre se celebró en todo el mundo el Día Internacional de las Personas de Edad. Por este motivo durante el mes se llevan a cabo diversas actividades relacionadas con el mejoramiento de la calidad de vida de este sector de población. Por otra parte, el 10 de octubre es el Día Mundial de la Salud Mental, razón por la cual unimos ambas fechas en una conmemoración integral.

¿Qué es la salud mental?

La salud mental es el estado que permite el desarrollo óptimo físico, intelectual y afectivo de la persona en la medida que no perturbe el desarrollo de los demás.

La salud mental es un concepto que abarca no sólo el eufemismo utilizado para evitar nombrar las enfermedades psiquiátricas, sino que nos habla fundamentalmente del derecho a vivir en un equilibrio psico-emocional que, aun siendo inestable, porque vivir lo es, no acarree más sufrimiento que el esfuerzo necesario para mantener ese equilibrio o para lograr otro más adecuado a nuevas circunstancias.

Se trata pues de un concepto utópico, que tiene justamente el valor de la utopía, el de proyectar a los humanos hacia acciones favorecedoras del bienestar de todos.

Es también un concepto multidisciplinario que contempla, además de conceptos médicos y farmacológicos, aspectos que tienen que ver con el mundo laboral, el urbanismo, las clases sociales, la educación, la cultura, las creencias y las modas, en definitiva con el estar aquí y ahora siendo quienes somos a través del género, la cultura y el rol social.


¿Cómo relacionamos la salud mental con las Personas Adultas Mayores?

La salud mental es un estado de bienestar físico, mental y social, y no de la mera ausencia de enfermedades y dolencias en todos los aspectos relacionados con el sistema reproductivo, así como con sus funciones y procesos. Las personas además de ser capaces de tener una salud sexual y reproductiva placentera y sin riesgos, tienen la libertad para decidir si procrean o no, cuándo y con qué frecuencia.

Este concepto incluye los servicios que se prestan a una persona con la finalidad de verificar su estado físico y su capacidad reproductiva. No necesariamente se requiere un embarazo para tener derecho a un servicio de salud reproductiva. La salud reproductiva implica también tener acceso a la información y a la metodología anticonceptiva.

En cuanto a la búsqueda del bienestar de la población adulta mayor, Costa Rica cuenta con un ambicioso trabajo: el estudio CRELES ("Costa Rica: Estudio de Longevidad y Envejecimiento Saludable”), el cual es una iniciativa del Centro Centroamericano de Población (CCP) de la Universidad de Costa Rica, y se propone darle al país una línea de base sobre las condiciones de salud y de vida de las personas adultas mayores para orientar las políticas de salud y de atención a las necesidades de esta población.

El estudio se propone también aportar conocimiento científico sobre los determinantes de la salud del individuo en edades avanzadas. CRELES investiga a una muestra nacional representativa de alrededor de 9,000 personas adultas mayores, con sobre representación de nonagenarios y centenarios. A un panel de cerca de tres mil personas de la muestra se les está dando seguimiento con una encuesta en profundidad que incluye entrevistas de más de una hora de duración, mediciones antropométricas y medición de biomarcadores en muestras de sangre y orina. CRELES se lleva a cabo con el apoyo financiero de la Fundación Wellcome Trust de Inglaterra, que seleccionó al CCP como uno de sus centros regionales de excelencia para el estudio de las consecuencias en la salud del cambio demográfico.

La última revista electrónica del CCP, Población y Salud en Mesoamérica, incluye artículos e informes técnicos sobre esta investigación en la población adulta mayor de Costa Rica.

Infecciones vaginales

Vaginitis

La vaginitis es una inflamación de la vagina causada por microorganismos. Los tres tipos más comunes de vaginitis son:

A. Infecciones por Hongos

B. Infecciones por Bacterias

C. Infecciones por Parásitos

A. Hongos: Candidiasis Vaginal

Esta infección la provoca un hongo llamado "Candida albicans". La presencia de Cándida en la vagina es normal. Una vagina sana presenta un equilibrio entre bacterias buenas y organismos perjudiciales. La infección se produce cuando la cantidad de Cándida supera a las bacterias buenas. Este tipo de infección no es de transmisión sexual (ITS) ya que no es necesario tener relaciones sexuales para contraerla.

¿Qué factores provocan la Candidiasis?

El equilibrio normal de la vagina se puede alterar por cualquiera de las siguientes causas: anticonceptivos orales, antibióticos, embarazo, infección de VIH, diabetes, tampones con desodorante, ducha vaginal perfumada, prendas de vestir ajustadas o sintéticas (nylon, spandex o licra). Al transpirar, este tipo de telas produce demasiado calor y humedad. La Cándida prolifera en los lugares cálidos y húmedos por lo que es aconsejable utilizar ropa de algodón holgada.

Síntomas de la Candidiasis

• Picazón vaginal con o sin irritación.
• Flujo espeso, blanquecino y cremoso con poco olor.
• Inflamación y dolor en el orificio vaginal y sus alrededores.
• Ardor al orinar.
• Dolor durante las relaciones sexuales.

¿Cómo prevenirla?

• Mantener el área genital limpia y seca
• Usar ropa interior de algodón y pantalones holgados (permite la circulación de aire)
• Evitar las duchas vaginales

¿Se cura la candidiasis vaginal?

El personal de salud indicará que se coloque una crema o supositorios antimicóticos dentro de la vagina, por un período de 3 a 7 noches. Para tomar un medicamento por vía oral, debe ser recetada la pílfora fluconazol.
Si la pareja presenta síntomas, se puede solicitar su examen. Para tener cualquier tipo de sexo — oral, vaginal o anal — es conveniente esperar hasta que finalice el tratamiento y todos los síntomas hayan desaparecido.

B. Bacterias: Gardnerella vaginalis

La "Gardnella vaginalis" es una bacteria que forma parte de la flora normal de la vagina. En la vagina sana existen muchos organismos, predomina el lactobacilus con un PH ácido.
La Gardnerella vaginalis no se transmite, es un huésped natural de la vagina. Pero cuando se altera el equilibrio existente y aumentan los anaerobios y la gardnerella esto produce un fluido vaginal de mal olor.

Síntomas de la Gardnerella

• Evitar las duchas vaginales
• Escaso flujo vaginal de color tipo grisáceo
• Olor fétido

¿Cómo prevenirla?

Se deben evitar los lavados vaginales internos y el uso de productos antisépticos dentro de la vagina, ya que pueden romper el equilibrio de la flora vaginal.

Bacterias: Vaginosis Bacteriana (VB)

La VB se presenta cuando el PH (nivel de acidez de la vagina) se altera. Este cambio permite que la cantidad de bacterias "malas" se incremente más de lo normal y las bacterias "buenas" se destruyen.
Es probable que la VB se presenta en mujeres sexualmente activas, pero se contrae al utilizar duchas vaginales y jabón perfumado.

Síntomas de VB

• Flujo de baja densidad, grisáceo o blanco, que se adhiere a la pared vaginal
• Olor desagradable, a pescado o humedad
• Ardor al orinar
• Picazón vaginal esporádica
• Irritación vaginal durante o después del coito

¿Se cura la VB?

La VB se cura con antibióticos. Se puede recetar metronidazol o clindamicina. Si son tabletas, se toman por vía oral. Mientras se esté tomando metronidazol, no se debe ingerir alcohol. Ambas medicinas están disponibles también en forma de crema o gel y aplican sobre la vagina. El tratamiento reduce la cantidad de bacterias "malas" pero no desaparecen, las bacterias pueden multiplicarse y volver a causar VB.

¿Cómo se puede prevenir la VB?

• Usar preservativo de látex o poliuretano
• No utilizar duchas vaginales.

C. Parásitos: tricomoniasis

La tricomoniasis es una infección vaginal que se trasmite sexualmente. La causa el parásito Tricomonas vaginalis. Este parásito vive en las partes húmedas del cuerpo. La infección se puede contraer al tener sexo (oral, vaginal o anal) sin utilizar preservativo con una persona infectada. Los hombres con tricomoniasis no presentan síntomas, por lo que no reciben tratamiento y vuelven a infectar a su pareja.

Síntomas de tricomoniasis

En la mujer los síntomas pueden incluir:
• Flujo vaginal espumoso de color amarillento verdoso
• Olor a humedad
• Enrojecimiento o picazón en la vagina o ambos
• Dolor esporádico en el abdomen bajo
• Dolor al orinar
• Dolor durante las relaciones sexuales

En el hombre los síntomas pueden incluir:
• Dolor esporádico al orinar o secreción por el pene (uretritis)

¿Se cura la tricomoniasis?

Se puede recetar Metronidazol o Flagil. No se deben ingerir bebidas alcohólicas mientras se toma el metronidazol ni durante los 3 días posteriores a la finalización del tratamiento. Este medicamento produce náuseas, vómitos, calambres y dolor de cabeza si se mezcla con alcohol.
Es conveniente esperar una semana después de haber finalizado el tratamiento para volver
a tener sexo oral, vaginal o anal.. La tricomoniasis es una enfermedad de transmisión sexual. Por esta razón, las parejas deben ser examinadas y si es necesario tratadas, aunque no presenten síntomas. La infección se puede volver a contraer.

¿Cómo prevenirla?
Utilizar un preservativo de látex o poliuretano cada vez que se tenga sexo oral, vaginal o anal.

Prevención del Embarazo Adolescente

En el marco del Día Nacional de la Prevención del Embarazo Adolescente celebrado el 26 de septiembre, expertos del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (Celsam) exhortan a la juventud a tomar posesión de su salud sexual y reproductiva, haciendo un llamado, tanto al hombre como a la mujer, a que compartan la responsabilidad de prevenir los embarazos no planificados.

El Día de la Prevención del Embarazo Adolescente fue instaurado por primera vez en Uruguay en el año 2003, y desde entonces se hace un esfuerzo en Latinoamérica para que la fecha sea conmemorada en todos los países de la región. Para ello se realizan diferentes actividades enfocadas en ofrecer información al segmento de la población que más expuesto se encuentra a la amenaza de los embarazos adolescentes. Esta celebración debe ser un esfuerzo conjunto entre los entes públicos y privados en miras a articular acciones aisladas para que se optimicen los resultados en el largo plazo.

La Dra. Marianella Escobar, ginecóloga infanto-juvenil, miembro del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (CELSAM) Venezuela, afirma que este año el compromiso de la comunidad tiene que estar orientado a difundir el mensaje de que los anticonceptivos son seguros para la mujer en edad reproductiva. "La responsabilidad de un embarazo no planificado y el contagio de infecciones de transmisión sexual, no puede ser dejada en las manos de uno de los integrantes de la pareja, ambos tienen que ser parte integral de la decisión de protección utilizando más un método protector, los hombres utilizando condón y las jóvenes usando métodos anticonceptivos como la píldora".

La protección ideal para evitar los embarazos no deseados se obtiene de los anticonceptivos modernos como la píldora, y la protección contra las infecciones de transmisión sexual como el VIH-SIDA a través del uso adecuado del preservativo o condón.

La carga en la sociedad: costos asociados con los embarazos adolescentes

La problemática del embarazo adolescente tiene graves consecuencias no sólo para la joven madre, sino implicaciones en el ámbito familiar y en el social. A pesar de que en los países desarrollados se estima que entre los años 1995 y 2020 los índices de embarazos no deseados disminuyan considerablemente , en los países no desarrollados, los embarazos precoces y no planificados siguen siendo una problemática latente.

La Organización Mundial de la Salud estima que la mortalidad infantil en los hijos nacidos de madres adolescentes puede ser hasta 30 veces más elevada que en niños de madres adultas. Estos hijos de madres adolescentes tienen mayor probabilidad de tener menor peso al nacer. Las madres adolescentes se ven obligadas en mayor medida a abandonar sus estudios y proyectos personales debido a la carga que un hijo a esta edad temprana conlleva. Los menores niveles educativos de las madres adolescentes repercuten en sus posibilidades de obtener trabajos dignos. Todo esto se puede evitar con una salud sexual responsable con la protección adecuada de anticonceptivos orales y el uso del preservativo.

Las Naciones Unidas consideran que la maternidad precoz constituye una importante amenaza al desarrollo educativo de la mujer y a su bienestar económico. La Comisión Económica para América Latina y el Caribe de las Naciones Unidas (CEPAL) indica que las madres pobres adolescentes tienen cerca de un 30% menos de capital educativo que las madres pobres que no han tenido embarazos en la adolescencia.

¿Por qué es importante protegerse?

La importancia de difundir el mensaje de la protección total en el Día de Prevención del Embarazo Adolescente, radica en la realidad de la actividad sexual de los jóvenes latinoamericanos. Se sabe que el 50% de los adolescentes por debajo de 17 años son activos sexualmente . Entre el 53% y el 71% de las mujeres de la región tienen relaciones sexuales antes de los 20. La edad promedio de la primera relación sexual es entre los 15 y 16 años en el caso de las muchachas, mientras que en los muchachos es de 14 y 15 años .

Un estudio de la Organización Panamericana de la Salud indica que cuando se explora el nivel de conocimiento en torno a la anticoncepción y prevención del VIH/Sida se observan algunas brechas. Aunque el nivel de conciencia es relativamente alto con respecto a los métodos de prevención, los adolescentes saben menos sobre otras infecciones de transmisión sexual o sobre las formas de contagio del VIH/Sida.

La falta de cuidado y prevención provoca diversas consecuencias para los jóvenes. Entre 35% y 52% de los embarazos de adolescentes en la región no son planeados. En promedio, el 38% de las mujeres quedan embarazadas antes de los 20 años. En la mayoría de los países de Latinoamérica y del Caribe, entre 15 y 25% de todos los nacimientos son de madres adolescentes. Se estimada que cada año, 15% de los adolescentes entre 15 y 19 años se contagian con una infección de transmisión sexual, la causa principal de infecciones del tracto reproductivo .

De allí la importancia de prevenir. Para Escobar, el acceso a la información es esencial. "El gran costo asociado con el embarazo adolescente no sólo es emocional sino también implica una gran carga en los sistemas de salud pública, en el aparato productivo de un país, en la estructura familiar y en la calidad de vida de miles. La seguridad que ofrecen los anticonceptivos orales contra los embarazos no deseados y el condón contra las infecciones de transmisión sexual representa una oportunidad para las jóvenes de asumir el control de su vida sexual, garantizando a la vez su futuro como mujer trabajadora y responsable", concluyó la experta.

Tomado de: Cantv.net

Día Mundial de la Población 2007

En 1989 el Consejo de Administración del Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) recomendó que se celebrara cada 11 de julio el Día Mundial de la Población. El Día, que nació a partir de la celebración del Día de los Cinco Mil Millones el 11 de julio de 1987, busca centrar la atención sobre la urgencia e importancia de los temas sobre población, particularmente en el contexto de los planes y programas de desarrollo global y sobre la necesidad de encontrar soluciones a dichos temas. Las Naciones Unidas estiman que habrá entre 7700 y 11200 millones de personas en el mundo en el año 2050, siendo 9400 millones la estimación más probable.

Declaración del Día Mundial de la Población 2007

Thoraya Ahmed Obaid, Directora Ejecutiva del UNFPA

El tema del Día Mundial de la Población de este año, los hombres como asociados para la salud materna, se centra en el papel fundamental de los hombres en apoyo de los derechos de la mujer, incluido su derecho a la salud sexual y reproductiva.

Actualmente más de medio millón de mujeres mueren cada año durante el embarazo y en el parto, el 99% de ellas en países en desarrollo. Muchas más sufren graves complicaciones que pueden repercutir gravemente en su propia calidad de vida y la de sus familias. Casi todos estos sufrimientos y muertes podrían evitarse.

Como asociados para la salud materna los hombres pueden salvar vidas. Desempeñan un papel decisivo en muchos sentidos. A menudo los maridos adoptan decisiones sobre la planificación de la familia y el uso de los recursos familiares que afectan al bienestar y las perspectivas de toda la familia. El respaldo de un marido informado mejora los resultados del embarazo y el parto y puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte en caso de complicaciones, cuando las mujeres necesitan atención médica inmediata. Además, un padre que apoya a sus hijos puede desempeñar un papel importante brindándoles amor, cuidados y dedicación.

Demasiadas mujeres mueren durante el embarazo y en el parto porque se les niega el derecho a la salud sexual y reproductiva. La alarmante propagación del VIH entre las mujeres es un recordatorio trágico de que en muchos lugares las mujeres carecen del poder para proteger su propia salud. Cuando una mujer puede planificar su familia, puede planificar los demás aspectos de su vida. Cuando goza de buena salud, puede ser más productiva. Y cuando se promueven y protegen sus derechos reproductivos, tiene libertad para participar plenamente y en condiciones de igualdad en la sociedad.

Varios países han logrado reducir considerablemente las tasas de mortalidad materna en el plazo de una década, en la que las mujeres han podido acceder a servicios de planificación de la familia, comadronas y cuidados obstétricos de urgencia. No obstante, aún queda mucho por hacer para alcanzar el objetivo de desarrollo del Milenio consistente en mejorar la salud materna en todo el mundo para 2015. La asociación con los hombres es una estrategia importante para fomentar la salud y los derechos reproductivos. Y es más probable que la igualdad entre los géneros, otro objetivo de desarrollo del Milenio, se alcance cuando los hombres reconozcan que las vidas de hombres y mujeres son interdependientes y que el empoderamiento de la mujer beneficia a todos.

En este Día Mundial de la Población alentemos a todos los hombres a convertirse en asociados y agentes para el cambio mediante el apoyo de los derechos humanos y la maternidad sin riesgo de todas las formas posibles, contribuyendo así a la creación de un mundo en que todos gocen de mejor salud y mayores oportunidades.

20 años de lucha por la salud y los derechos de las mujeres

28 de Mayo. Día Internacional de Acción
por la Salud de las Mujeres

1987- 2007

Llamado a la Acción: “Salud y derechos sexuales y reproductivos de las mujeres: repolitizando nuestra mirada, repolitizando nuestras demandas”

En el marco del Día Internacional de Acción por la Salud de las Mujeres, este año 2007 se cumplen dos décadas de esta jornada emblemática dirigida a la defensa y promoción de la salud y los derechos de las mujeres. Hoy, sin embargo, es necesario enfrentar los nuevos retos sociales, políticos, económicos y culturales del escenario mundial, y visibilizar su impacto para la salud integral de las mujeres.

Es por ello que la Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe, RSMLAC, lanza un llamado destinado a repolitizar nuestra acción y –retomando una vez más el paradigma de la salud sexual y reproductiva y los derechos correlativos afirmados en la Conferencia de El Cairo– exigir que las mujeres no sigan pagando con su vida y salud el ejercicio de su sexualidad y reproducción, mientras los gobiernos y los grupos de poder internacionales siguen negándose a entender que la inversión en las mujeres es mucho más productiva que invertir en las armas.

1. Objetivos de la Campaña

1.1 Repolitizar el abordaje sobre la salud y derechos sexuales y reproductivos de las mujeres, a la luz de la actual contingencia mundial y regional, tomando como base el paradigma de la Conferencia de El Cairo.

1.2 Promover acciones políticas de las mujeres de nuestra membresía para que defiendan su salud y sus derechos sexuales y reproductivos, a partir de un enfoque de equidad de género y derechos humanos.

2. Antecedentes

En una reunión de la Red Mundial de Mujeres por los Derechos Reproductivos, RMMDR, realizada en 1987 en Costa Rica, luego del V Encuentro Internacional Mujer y Salud, la Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe, propuso la creación de un día de acción mundial por la salud de las mujeres. Allí se estableció el Día Internacional de Acción por la Salud de las Mujeres a conmemorarse cada 28 de mayo como fecha de movilización y demandas.

El gran eje temático desde 1988 hasta 1996 fue la prevención de la morbimortalidad materna ya que constituía un drama cotidiano en la mayoría de los países en desarrollo, traduciéndose en la muerte de al menos medio millón de mujeres cada año por causas relativas al embarazo, parto, puerperio y aborto inseguro, decesos mayormente prevenibles. En la jornada inicial participaron más de 100 organizaciones de mujeres de 45 países. Hoy suman miles en todos los continentes.

En 1996, tras ocho años de campaña, las redes coordinadoras -Red Mundial de Mujeres por los Derechos Reproductivos y Red de Salud de las Mujeres Latinoamericanas y del Caribe- se propusieron evaluar y redefinir su enfoque para dar cuenta de las nuevas realidades mundiales y regionales. De allí en adelante, a nivel de Latinoamérica y el Caribe, la RSMLAC ha coordinado la Campaña por el Ejercicio de los Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos, con distintos llamados a la acción destinados a:

- defender el ejercicio de estos derechos como derechos humanos y como condición para el pleno goce de la salud sexual y reproductiva;
- exigir su incorporación en los programas y políticas públicas de los Estados; y
- demandar legislaciones que garanticen estos derechos para todas las personas, sin discriminación de ninguna índole.

Este año 2007, constatando la incoherencia entre el paradigma de la salud y los derechos sexuales y derechos reproductivos acordado en la Conferencia Internacional sobre la Población y el Desarrollo (El Cairo, 1994), y refrendado en la Conferencia Mundial de la Mujer (Beijing, 1995), y la realidad cotidiana de salud de las mujeres, la RSMLAC lanza este nuevo llamado a la acción que mantendrá por tres años.

3. Temas a desarrollar

La salud de las mujeres no es un fenómeno exclusivamente biológico. Por el contrario, es suma y resultado de factores sociales, económicos, políticos, culturales y por cierto biológicos, que dan lugar a condiciones de salud óptimas o, por el contrario, a la mala salud. Pero por sobre todo, hay que tomar en cuenta las diferencias genéricas y cómo estas influyen en el goce del derecho a la salud para las mujeres.

El Llamado a la Acción 2007 propone, por lo tanto, reflexionar y repolitizar algunos temas prioritarios que son claro reflejo de la inequidad en la salud de las mujeres por su condición de género y que requieren respuestas urgentes de los decisores públicos. Estos son:

• Persistencia, en las últimas décadas, de altas tasas de muertes maternas, en muchos casos relacionadas al deterioro general de la condición de las mujeres, a su discriminación de género, a los mayores niveles de pobreza que las afectan y a la crisis de los sistemas sanitarios.

• Penalización del aborto inducido, encarcelamiento de mujeres que han abortado, y potenciación del discurso fundamentalista contrario a la libre opción.

• Restricciones de acceso a servicios esenciales de salud sexual y reproductiva, tanto por disminución del flujo de donantes como por presiones ideológicas, generando demanda insatisfecha de anticoncepción (incluyendo la anticoncepción de emergencia), y de prevención y tratamiento de ITS/VIH/SIDA, entre otros.

• Ausencia de políticas públicas sensibles a la equidad de género en salud, y en otros casos obstaculización de las mismas por parte de sectores fundamentalistas.

• Vacío jurídico en los países respecto del reconocimiento legal de los derechos sexuales y reproductivos y de la garantía de su ejercicio para todas las personas, sin discriminación.

(Tomado de: Red de Salud)

Preguntas y respuestas sobre el Papanicolau

Si te hacés el Papanicolau una vez al año,
estás protegida casi en un 100% del cáncer de cérvix.

¿Qué es el Papanicolau?
Es una prueba médica que diagnostica de forma temprana si la mujer puede desarrollar cáncer en el cuello del útero. No es una prueba dolorosa, sus únicos requisitos son: no estar en período menstrual, no haber tenido relaciones sexuales ni haberse aplicado duchas vaginales, óvulos o cremas 48 horas antes.
¿Quiénes deben realizarse este examen?
Todas las mujeres de 18 años o más (aunque nunca hayan tenido relaciones sexuales), menores que hayan mantenido relaciones sexuales y las mujeres que hayan experimentado la menopausia.

¿Por qué es necesario realizarse la prueba una vez al año?
Un examen frecuente posibilita el tratamiento temprano del cáncer cérvico-uterino, ya que éste toma de 5 a 10 años para desarrollarse.
¿Qué produce el cáncer cérvico-uterino?
Es producido por el Virus del Papiloma Humano (VPH), una infección de transmisión sexual muy común. Algunos tipos de virus producen un crecimiento irregular de células en el cuello del útero (canceroso) o afectan la pien con la formación de verrugas (tumores benignos).
¿Cómo se contagia el VPH?
Se transmite mediante contacto de piel con piel durante el acto sexual, la piel infectada transmite el virus al rozar la piel de la otra persona. Casi todas son adquiridas durante el contacto sexual vaginal o anal. La mayoría de las personas sexualmente activas adquieren al menos una infección con VPH.

¿Cuáles son los síntomas del VPH?
Muchas infecciones no presentan verrugas, pero la transmisión del virus es posible aunque no haya señales. Las verrugas genitales parecen una pequeña coliflor, no presentan dolor pero pueden sangrar o picar, así como crecer si no son tratadas a tiempo.
¿Es posible evitar la infección por VPH?
Prevenir la infección es muy difícil. Sin embargo, la utilización del condón puede reducir hasta en un 70% el riesgo de infección en las mujeres. También una dieta saludable y dejar de fumar contribuyen a disminuir el riesgo de padecer de cáncer de cuello uterino.